阻塞性肺炎和肺癌在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。阻塞性肺炎主要由支氣管阻塞引發(fā)感染,肺癌則是肺部惡性腫瘤。兩者可通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等手段鑒別。
阻塞性肺炎通常由異物吸入、痰栓或腫瘤壓迫導致支氣管阻塞,繼發(fā)細菌感染。典型表現為發(fā)熱、咳嗽、膿痰,胸部CT可見(jiàn)肺不張伴炎癥滲出。治療以抗感染為主,常用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)需解除阻塞原因。
肺癌起源于支氣管或肺泡上皮的惡性增殖,早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后出現咯血、胸痛、消瘦。CT可見(jiàn)占位性病變伴分葉或毛刺,確診依賴(lài)病理活檢。治療需根據分期選擇手術(shù)、放療、靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等。兩者關(guān)鍵區別在于肺癌具有侵襲轉移特性,而阻塞性肺炎屬于感染性病變。
對于長(cháng)期咳嗽或呼吸道癥狀患者,建議盡早就醫完善胸部影像學(xué)檢查。日常需戒煙并避免粉塵暴露,肺癌高危人群應定期低劑量CT篩查。若確診阻塞性肺炎,需遵醫囑足療程抗感染治療;若疑似肺癌,則需通過(guò)支氣管鏡或穿刺活檢明確病理類(lèi)型,制定個(gè)體化治療方案。
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