孕婦尿失禁通常不會(huì )直接影響胎兒健康,但可能增加泌尿系統感染風(fēng)險。尿失禁多由妊娠期盆底肌松弛或子宮壓迫膀胱引起,需區分壓力性尿失禁與病理性尿失禁。
妊娠期激素變化會(huì )導致盆底肌肉松弛,增大的子宮壓迫膀胱可能引發(fā)壓力性尿失禁,表現為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。這種情況屬于生理性改變,胎兒發(fā)育不受影響。但長(cháng)期尿液滯留可能誘發(fā)膀胱炎或尿路感染,需通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,每日練習3組收縮放松動(dòng)作,排尿后及時(shí)清潔會(huì )陰。
若尿失禁伴隨尿痛、血尿或發(fā)熱,可能提示急性膀胱炎或妊娠糖尿病。泌尿系統感染未及時(shí)控制時(shí),細菌可能經(jīng)血液影響胎盤(pán)功能。妊娠糖尿病導致的滲透性利尿會(huì )加重尿頻癥狀,需通過(guò)尿常規和血糖檢測排查病因。確診后需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒等B類(lèi)抗生素,禁止自行服用喹諾酮類(lèi)藥物。
建議孕婦使用純棉內褲并每2小時(shí)更換護墊,避免攝入咖啡因等利尿食物。側臥睡姿可減輕子宮對膀胱壓力,每日飲水量控制在1500毫升左右。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫生尿失禁頻率和伴隨癥狀,必要時(shí)轉診至泌尿外科或內分泌科聯(lián)合診治。
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