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結腸癌臨床診斷標準

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結腸癌起病隱匿,早期常無(wú)明顯的臨床表現,病情發(fā)展較慢,出現明顯的癥狀時(shí)大多已到了中晚期。一般情況下,結腸癌的發(fā)生跟其它癌細胞的蔓延關(guān)系最大,因為結腸癌是屬于腸癌的一種,可以知道的是,結腸癌是腸癌細胞擴散所引起的。

結腸癌的臨床診斷:

1、X線(xiàn)檢查:包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查??捎^(guān)察結腸形態(tài)的全貌,有無(wú)多發(fā)性息肉和多發(fā)癌灶,對結腸腫瘤病人的手術(shù)治療提供依據。其病變征象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞,隨之可見(jiàn)恒定的充盈缺損、腸腔狹窄等。氣鋇雙重對比造影檢查效果更佳。

2、內鏡檢查:凡有便血或大便習慣改變,直腸指檢無(wú)異常發(fā)現者,應常規進(jìn)行纖維結腸鏡檢查。不但能夠發(fā)現結腸各種類(lèi)型的病變,而且可以采取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。

3、血清癌胚抗原(CEA)檢查:對檢測診斷結腸癌無(wú)特異性,值升高時(shí)常與腫瘤增大有關(guān),結腸腫瘤徹底切除后可恢復到正常值,復發(fā)前數周可以升高,因此對估計預后、監察療效和復發(fā)有一定幫助。

4、B型超聲掃描、CT或MRI檢查:均不能直接診斷結腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周?chē)M織的關(guān)系,淋巴及肝轉移的判定有一定價(jià)值。主要適用于了解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無(wú)局部淋巴結或遠處臟器轉移??蔀樾g(shù)前分期及術(shù)后復查。

5、糞便檢查:通過(guò)檢測糞便中的腫瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)發(fā)現,結腸癌患者的M2-PK值是正常人的14倍,所以,糞便腫瘤M2-PK檢測為結腸癌篩查提供了一種很有前景的新手段。

結腸癌的早期癥狀多不為病人注意,就醫時(shí)也常以“痢疾”、“腸炎”等病處理,一旦出現中毒癥狀或梗阻癥狀以及觸及腹塊時(shí)已非早期,因此,如果病人出現無(wú)特殊誘因的大便習慣改變,持續性腹瀉或便秘;出現便頻、糞便伴膿血、粘液、血便;或出現持續性腹痛、脹氣、腹部不適,經(jīng)一般治療無(wú)效者,均應作進(jìn)一步檢查。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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