糖尿病神經(jīng)病變不一定會(huì )爛腳,但長(cháng)期血糖控制不佳可能增加足部潰瘍風(fēng)險。糖尿病神經(jīng)病變主要表現為感覺(jué)異常、疼痛或麻木,嚴重時(shí)可導致足部潰瘍甚至壞疽。
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥之一,高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng)功能。早期可能僅表現為足部輕微刺痛或對溫度感覺(jué)遲鈍。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現持續性麻木、燒灼感或刀割樣疼痛。足部肌肉萎縮和關(guān)節變形也可能發(fā)生,這些改變會(huì )增加足部壓力分布異常。
足部潰瘍通常發(fā)生在神經(jīng)病變合并血管病變和感染的情況下。長(cháng)期高血糖會(huì )導致血管內皮損傷,影響足部血液供應。同時(shí)神經(jīng)病變使患者對足部外傷感知減弱,容易忽視小傷口。細菌感染在血糖高的環(huán)境中更易發(fā)生,三者共同作用可能導致組織壞死。但通過(guò)規范治療和日常護理,多數患者可以避免嚴重足部并發(fā)癥。
建議糖尿病患者每日檢查足部皮膚狀況,選擇寬松透氣的鞋襪。保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查,將血糖控制在目標范圍內。發(fā)現足部傷口應及時(shí)就醫處理,防止感染擴散。戒煙有助于改善血液循環(huán),降低足部病變風(fēng)險。
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