皮膚色素沉著(zhù)可能由遺傳因素、紫外線(xiàn)照射、內分泌失調、炎癥后反應、藥物因素等原因引起。皮膚色素沉著(zhù)通常表現為皮膚局部或廣泛顏色加深,可能伴有皮膚粗糙、干燥等癥狀。
部分人群由于遺傳基因影響,天生容易出現皮膚色素沉著(zhù)。這類(lèi)情況通常表現為全身性色素均勻加深或特定部位如腋下、腹股溝等褶皺部位顏色較深。遺傳性色素沉著(zhù)一般無(wú)須特殊治療,日常需加強防曬,避免紫外線(xiàn)加重色素沉積。對于影響美觀(guān)的局部色素沉著(zhù),可考慮激光治療等醫美手段改善。
長(cháng)期暴露在陽(yáng)光下會(huì )導致黑色素細胞活躍,產(chǎn)生過(guò)多黑色素形成色素沉著(zhù)。這種情況常見(jiàn)于面部、手背等暴露部位,表現為邊界不清的褐色斑片。預防紫外線(xiàn)引起的色素沉著(zhù)需全年使用防曬霜,夏季佩戴遮陽(yáng)帽。已形成的色斑可遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物,或選擇調Q激光治療。
妊娠、口服避孕藥、甲狀腺功能異常等情況會(huì )導致體內激素水平變化,刺激黑色素生成形成黃褐斑。這類(lèi)色素沉著(zhù)多對稱(chēng)分布于顴骨、前額,顏色呈淡褐色至深褐色。治療需先調理內分泌,可配合使用氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物,外用壬二酸乳膏幫助淡化色斑。
痤瘡、濕疹、外傷等皮膚炎癥愈合后常遺留炎癥后色素沉著(zhù)。表現為原皮損部位出現淡褐色至深褐色斑片,邊界相對清晰。預防關(guān)鍵在于及時(shí)治療原發(fā)皮膚病,避免搔抓。已形成的色素沉著(zhù)可隨時(shí)間自然淡化,也可使用復方熊果苷乳膏、維生素E乳等加速代謝。
長(cháng)期使用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能導致藥物性色素沉著(zhù)。表現為藍灰色或棕褐色斑片,多出現在曝光部位或黏膜。發(fā)現藥物引起的色素沉著(zhù)應及時(shí)咨詢(xún)醫生調整用藥方案,必要時(shí)可口服維生素C片、外用曲酸霜幫助色素代謝。
預防皮膚色素沉著(zhù)需做好日常防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜,每2小時(shí)補涂一次。避免使用刺激性化妝品,選擇含煙酰胺、維生素C等成分的護膚品。保證充足睡眠,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍花等。如色素沉著(zhù)突然加重或伴隨瘙癢、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科排除惡性病變。
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