慢性腎炎通常不能自愈,但部分早期癥狀輕微的患者可能通過(guò)積極干預延緩病情進(jìn)展。慢性腎炎是腎小球、腎小管等腎臟結構長(cháng)期受損的疾病,需通過(guò)規范治療控制發(fā)展。
部分早期慢性腎炎患者僅有輕微蛋白尿或血尿,腎功能未明顯受損時(shí),通過(guò)嚴格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物等措施,可能長(cháng)期維持穩定狀態(tài)。這類(lèi)患者腎臟損傷程度較輕,炎癥反應較局限,及時(shí)干預可減少對腎單位的持續破壞。
多數慢性腎炎患者會(huì )逐漸出現腎功能減退,表現為持續蛋白尿、血尿、水腫或血壓升高。此時(shí)腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化等病變已不可逆,須通過(guò)纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿,配合碳酸氫鈉片糾正酸中毒。若進(jìn)展至終末期腎病,需進(jìn)行血液透析或腎移植。
建議慢性腎炎患者定期監測尿常規和腎功能指標,避免劇烈運動(dòng)和高鉀食物。出現乏力、食欲減退等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,由腎內科醫生評估是否需調整免疫抑制劑或降壓方案。日常應注意預防感染,因感冒等可能誘發(fā)腎炎急性加重。
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