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肩胛骨突出是怎么回事

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肩胛骨突出可能由不良姿勢、肌肉失衡、脊柱側彎、先天性骨骼異?；蛏窠?jīng)肌肉疾病等原因引起，可通過(guò)矯正姿勢、肌肉訓練、物理治療、佩戴支具或手術(shù)等方式干預。

1、不良姿勢

長(cháng)期含胸駝背、伏案工作或低頭使用手機可能導致肩胛骨周?chē)∪鈴埩κШ?，菱形肌和斜方肌下部松弛，前鋸肌過(guò)度緊張，使肩胛骨內側緣向后凸起。建議調整坐姿保持脊柱中立位，每30分鐘進(jìn)行擴胸運動(dòng)和肩胛骨內收練習。

2、肌肉失衡

胸小肌過(guò)緊或背闊肌無(wú)力會(huì )造成肩胛骨前傾和外展，表現為翼狀肩胛?？赡芘c運動(dòng)模式錯誤或局部肌肉廢用有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)彈力帶劃船、俯臥YTWL字母操等強化中下斜方肌，配合胸肌拉伸改善。

3、脊柱側彎

特發(fā)性脊柱側彎可能導致胸椎旋轉，伴隨單側肩胛骨隆起。通常伴有雙肩不等高、肋骨突出等癥狀。需通過(guò)X光測量Cobb角，輕度可通過(guò)施羅德體操矯正，超過(guò)20度需考慮矯形支具治療。

4、先天性異常

肩胛骨高位癥（Sprengel畸形）屬于胚胎發(fā)育異常，表現為單側肩胛骨位置抬高且旋轉受限?？赡芎喜㈩i椎肋骨畸形，嚴重者需行肩胛骨下移術(shù)改善外觀(guān)和功能。

5、神經(jīng)肌肉疾病

脊髓灰質(zhì)炎后遺癥或進(jìn)行性肌營(yíng)養不良會(huì )導致前鋸肌麻痹，引發(fā)翼狀肩胛。通常伴隨上肢抬舉困難，需神經(jīng)電生理檢查確診?？蓢L試功能性電刺激治療，嚴重者需肌腱轉移手術(shù)。

日常應避免單肩背包或長(cháng)期側臥睡姿，游泳和攀巖有助于增強肩胛穩定性。若伴隨疼痛、活動(dòng)受限或進(jìn)行性加重，需及時(shí)就診康復科或骨科，通過(guò)表面肌電圖、三維運動(dòng)分析等評估肌肉協(xié)調性，制定個(gè)體化康復方案。青少年生長(cháng)發(fā)育期建議定期進(jìn)行脊柱篩查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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