腹脹拉肚子可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補充益生菌等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
短時(shí)間內進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹脹腹瀉。伴隨癥狀包括腹部隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。日常需選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免暴飲暴食。若癥狀持續可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能。
進(jìn)食被細菌或病毒污染的食物后,病原體侵襲腸黏膜可引起急性胃腸炎。典型表現為水樣便伴發(fā)熱、惡心嘔吐。需通過(guò)糞便檢測明確病原體類(lèi)型,細菌性感染常用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片治療,病毒性感染以補液鹽防止脫水為主。治療期間應保持飲食衛生,避免高纖維食物刺激腸道。
精神壓力或內臟高敏感性可能導致腸道功能紊亂,表現為反復發(fā)作的腹脹、腹瀉或便秘交替。癥狀常在排便后緩解,腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變??勺襻t囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜。建議記錄飲食日記,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,引發(fā)腹脹和滲透性腹瀉。典型癥狀為飲奶后30分鐘至2小時(shí)內出現水樣便伴排氣增多。確診需做氫呼氣試驗,治療上選擇無(wú)乳糖奶粉替代,或口服乳糖酶膠囊輔助消化。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥可導致持續腹瀉、黏液膿血便,伴隨體重下降和營(yíng)養不良。結腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛或潰瘍形成。需長(cháng)期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需注射英夫利西單抗。日常需采用低渣高蛋白飲食,定期監測營(yíng)養指標。
出現腹脹腹瀉癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)待胃腸休息,隨后逐步引入米湯、蘋(píng)果泥等低纖維食物。注意補充淡鹽水或口服補液鹽防止電解質(zhì)紊亂。記錄排便頻率和性狀變化,若出現血便、持續高熱或脫水癥狀需立即就醫。慢性腹瀉患者應定期進(jìn)行腸鏡和糞便鈣衛蛋白檢測,排除器質(zhì)性疾病。
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