盆腔炎主要表現為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。盆腔炎通常由病原體感染引起,可能伴隨月經(jīng)異常、排尿困難等表現。
盆腔炎患者常出現持續性下腹鈍痛或墜脹感,活動(dòng)或性交后加重。疼痛多位于恥骨上方或兩側,可能與炎癥刺激盆腔腹膜有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可能出現劇烈絞痛,需警惕輸卵管膿腫或盆腔腹膜炎。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,配合臥床休息。
約80%患者出現膿性白帶增多,可能帶有異味,顏色呈黃色或黃綠色。分泌物刺激可能導致外陰瘙癢,需與陰道炎鑒別。病原體檢測可發(fā)現淋病奈瑟菌、衣原體等微生物。治療時(shí)可選用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物,同時(shí)保持會(huì )陰清潔干燥。
急性盆腔炎常見(jiàn)38℃以上發(fā)熱,伴寒戰、乏力等全身癥狀。體溫升高與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),嚴重者可出現膿毒血癥。血常規檢查可見(jiàn)白細胞及C反應蛋白顯著(zhù)升高。除靜脈滴注抗生素外,可采用布洛芬緩釋膠囊退熱,高熱時(shí)需物理降溫。
炎癥可能影響卵巢功能,導致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。部分患者出現性交后出血,需排除宮頸病變。長(cháng)期慢性盆腔炎可能引發(fā)輸卵管粘連,增加不孕風(fēng)險。治療需結合婦炎康膠囊等中成藥調理,必要時(shí)行宮腔鏡探查。
炎癥累及膀胱或尿道時(shí),可能出現尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。需與尿路感染鑒別,可通過(guò)尿常規及盆腔超聲輔助診斷。治療期間建議增加飲水量,避免憋尿,可配合熱敷緩解不適。
盆腔炎患者治療期間應避免性生活,飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍花等,忌辛辣刺激。急性期需絕對臥床,慢性期可進(jìn)行盆底肌鍛煉。所有藥物治療均需嚴格遵循醫囑,完成全程療程防止復發(fā)。若出現持續高熱、劇烈腹痛或陰道大出血,應立即急診就醫。
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