胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現多種臨床表現。
上腹疼痛是胃癌常見(jiàn)癥狀,早期表現為間歇性隱痛,進(jìn)食后可能加重。隨著(zhù)腫瘤生長(cháng),疼痛可能逐漸變?yōu)槌掷m性鈍痛。這種疼痛可能與胃酸分泌異常、腫瘤浸潤神經(jīng)等因素有關(guān)。部分患者可能誤認為是胃炎或胃潰瘍而延誤就醫。建議出現不明原因上腹疼痛持續超過(guò)兩周時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
胃癌患者常出現明顯食欲減退,表現為對食物缺乏興趣、早飽感。這可能與腫瘤影響胃蠕動(dòng)功能、胃排空障礙有關(guān)。長(cháng)期食欲不振可導致營(yíng)養不良、體重下降。部分患者可能出現對特定食物如肉類(lèi)產(chǎn)生厭惡感。建議出現持續性食欲減退伴體重下降時(shí)盡早就醫排查。
不明原因體重下降是胃癌的重要警示信號?;颊呖赡茉?-12個(gè)月內體重減輕超過(guò)5%。這與腫瘤消耗能量、營(yíng)養吸收障礙、食欲減退等因素相關(guān)。體重下降往往伴隨乏力、貧血等癥狀。建議中老年人出現無(wú)明顯誘因的體重下降時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查。
胃癌患者可能出現惡心嘔吐癥狀,尤其在進(jìn)食后加重。當腫瘤導致胃出口梗阻時(shí),嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門(mén)部腫瘤可能導致吞咽困難、反流等癥狀。持續性嘔吐可導致電解質(zhì)紊亂、脫水等并發(fā)癥。建議出現反復嘔吐特別是伴隨其他消化道癥狀時(shí)盡早就診。
黑便是胃癌出血的常見(jiàn)表現,醫學(xué)上稱(chēng)為柏油樣便。當腫瘤侵蝕血管時(shí),血液在消化道內經(jīng)過(guò)消化形成黑色焦油樣大便。少量出血可能僅表現為大便潛血陽(yáng)性,大量出血可導致嘔血、休克等危急情況。建議發(fā)現黑便時(shí)立即就醫檢查,不可自行服用止血藥物。
胃癌早期癥狀常不典型,易被忽視。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等高風(fēng)險人群。日常生活中應保持規律飲食,減少腌制、煙熏食品攝入,戒煙限酒。出現持續性消化道癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤診斷。胃癌治療效果與發(fā)現早晚密切相關(guān),早期胃癌五年生存率可達90%以上。
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