人流后肚子疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔殘留、子宮內膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷觀(guān)察、抗感染治療、清宮手術(shù)、藥物調理、物理治療等方式緩解。
人工流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,通常持續2-3天逐漸減輕。建議臥床休息并使用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運動(dòng)加重不適。若疼痛影響睡眠可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。
手術(shù)操作或術(shù)后護理不當可能導致病原體上行感染,引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎,表現為持續加重的腹痛伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需就醫進(jìn)行血常規及婦科檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
妊娠組織物未完全清除時(shí),殘留物刺激子宮可引起痙攣性疼痛,多伴有陰道出血量多或淋漓不盡。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可服用益母草顆粒促進(jìn)排出,較大殘留需行超聲引導下清宮術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內膜修復。
手術(shù)操作可能使子宮內膜細胞異位種植,形成病灶導致周期性腹痛,疼痛常于月經(jīng)期加重。確診需結合腹腔鏡檢查,輕癥可服用散結鎮痛膠囊緩解,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能,或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
術(shù)后抵抗力下降可能誘發(fā)慢性盆腔炎急性發(fā)作,表現為下腹墜痛、腰骶酸痛,婦科檢查可有附件區壓痛。治療需靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。日常應避免久坐,適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
術(shù)后1個(gè)月內應禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內褲。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復,適量食用動(dòng)物肝臟預防貧血。若腹痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、出血量超過(guò)月經(jīng)量等情況,須立即返院復查。術(shù)后2周需常規復查超聲評估子宮恢復情況,6個(gè)月內應采取可靠避孕措施避免重復流產(chǎn)。
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