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什么是附睪炎

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附睪炎是指附睪發(fā)生的炎癥反應，通常由細菌感染引起，可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種類(lèi)型。附睪炎可能與尿路感染、性傳播疾病、泌尿系統結構異常、長(cháng)期導尿或免疫低下等因素有關(guān)，常表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀。

1、細菌感染

細菌感染是附睪炎最常見(jiàn)的原因，病原體可通過(guò)尿路逆行感染附睪。大腸埃希菌、淋病奈瑟菌、衣原體等是常見(jiàn)致病菌?；颊呖赡艹霈F陰囊紅腫熱痛、尿道分泌物增多。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等，同時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。

2、尿路感染擴散

膀胱炎或前列腺炎等尿路感染未及時(shí)控制時(shí)，細菌可能經(jīng)輸精管擴散至附睪。這類(lèi)患者通常有尿頻尿急等尿路癥狀伴隨陰囊疼痛。治療需針對原發(fā)感染灶，可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物，并保持充足水分攝入。

3、性傳播疾病

淋病或衣原體感染可通過(guò)性接觸傳播至附睪，多見(jiàn)于性活躍期青年。典型表現為尿道膿性分泌物伴單側陰囊劇痛。需進(jìn)行病原體檢測后針對性用藥，如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，性伴侶需同步治療。

4、泌尿系統異常

先天性尿道狹窄、前列腺增生等疾病可能導致尿液反流，增加附睪感染風(fēng)險。這類(lèi)患者往往有排尿困難病史，超聲檢查可發(fā)現結構異常。除抗感染治療外，可能需手術(shù)矯正原發(fā)病變，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、醫源性因素

泌尿外科手術(shù)、長(cháng)期導尿或膀胱鏡檢查可能將細菌帶入附睪?；颊咄ǔＴ谄餍挡僮骱蟪霈F癥狀。治療需根據藥敏結果選擇敏感抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，嚴重者需住院靜脈用藥。

附睪炎患者應避免久坐、劇烈運動(dòng)和性生活，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿。急性期可冷敷緩解疼痛，慢性期可溫水坐浴。若出現高熱、陰囊皮膚發(fā)紅或疼痛加劇，須立即就醫。規范治療下多數患者預后良好，但反復發(fā)作可能影響生育功能，需定期復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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