晚上打呼嚕可通過(guò)調整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯正器、持續氣道正壓通氣等方式治療。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠姿勢不當、飲酒、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,建議采取側臥位睡眠??稍谒卤巢靠p制網(wǎng)球或使用專(zhuān)用側睡枕,幫助維持側臥姿勢。長(cháng)期保持側臥可減少軟組織塌陷概率,改善輕度打呼嚕癥狀。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道空間,體重指數超過(guò)24時(shí)應通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減重。每減輕體重5%-10%,打呼嚕癥狀可明顯緩解。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),配合低脂高蛋白飲食。
酒精會(huì )松弛咽部肌肉張力,睡前4小時(shí)內飲酒會(huì )加重打呼嚕。長(cháng)期飲酒者需逐步戒斷,必要時(shí)可尋求戒酒門(mén)診幫助。酒精與鎮靜類(lèi)藥物合用會(huì )進(jìn)一步抑制呼吸中樞功能。
下頜前移矯治器適用于單純鼾癥和輕度睡眠呼吸暫?;颊?,通過(guò)前移下頜骨擴大咽腔。需由口腔科醫生定制,每晚佩戴可能引起顳下頜關(guān)節不適,初期需要1-2周適應期。
中重度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊咝枋褂肅PAP呼吸機,通過(guò)空氣壓力維持氣道開(kāi)放。治療前需進(jìn)行多導睡眠監測,壓力參數需專(zhuān)業(yè)調試。常見(jiàn)機型包括瑞思邁S10、飛利浦DreamStation等。
建立規律作息時(shí)間,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,保持臥室濕度40%-60%。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜,過(guò)高會(huì )加重氣道彎曲。若伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科或睡眠中心。長(cháng)期未治療的重度打呼??赡茉黾痈哐獕?、糖尿病等代謝性疾病風(fēng)險。
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