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溶血是什么意思

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溶血是指紅細胞破裂導致血紅蛋白釋放到血漿中的現象，可能由遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、輸血反應、感染或藥物反應等原因引起。

1、遺傳性球形紅細胞增多癥

遺傳性球形紅細胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病，由于紅細胞膜蛋白基因突變導致紅細胞形態(tài)異常，容易在脾臟中被破壞?；颊呖赡艹霈F貧血、黃疸和脾腫大等癥狀。治療上可遵醫囑使用葉酸片、重組人促紅細胞生成素注射液等藥物，嚴重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。

2、自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血是因機體產(chǎn)生抗自身紅細胞的抗體，導致紅細胞破壞加速。該病可分為溫抗體型和冷抗體型，常見(jiàn)癥狀包括乏力、頭暈和皮膚黏膜蒼白。臨床常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑治療，必要時(shí)需輸注洗滌紅細胞。

3、輸血反應

輸血反應引起的溶血多因ABO血型不合導致供者紅細胞在受者體內被破壞。急性溶血性輸血反應表現為發(fā)熱、寒戰、腰痛和血紅蛋白尿。應立即停止輸血，給予地塞米松磷酸鈉注射液對抗免疫反應，維持水電解質(zhì)平衡，嚴重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

4、感染因素

某些病原體感染可直接破壞紅細胞或誘發(fā)免疫性溶血，如瘧原蟲(chóng)、支原體或EB病毒感染。瘧疾患者會(huì )出現周期性高熱、寒戰和血紅蛋白尿，需使用青蒿琥酯片、磷酸氯喹片等抗瘧藥物治療。感染控制后溶血現象多可緩解。

5、藥物反應

部分藥物如青霉素、奎尼丁等可通過(guò)半抗原機制誘發(fā)免疫性溶血?；颊哂盟幒罂赡艹霈F進(jìn)行性貧血和黃疸，停藥后癥狀逐漸改善。嚴重者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，必要時(shí)輸注紅細胞懸液支持治療。

溶血患者應注意避免劇烈運動(dòng)、寒冷刺激等誘發(fā)因素，保證充足休息。飲食上適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免進(jìn)食可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。定期監測血常規和網(wǎng)織紅細胞計數，出現頭暈加重、尿色加深等癥狀應及時(shí)就醫。溶血病因復雜，需在醫生指導下進(jìn)行針對性治療，不可自行用藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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