子宮肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)指征主要有肌瘤大小、癥狀嚴重程度、生長(cháng)速度、生育需求等因素。
子宮肌瘤直徑超過(guò)5厘米通常需要考慮手術(shù)干預。肌瘤體積過(guò)大會(huì )壓迫周?chē)鞴?,可能導致尿頻、便秘等癥狀。醫生會(huì )通過(guò)超聲檢查定期監測肌瘤的生長(cháng)情況。
若子宮肌瘤導致月經(jīng)過(guò)多引發(fā)貧血、嚴重痛經(jīng)或壓迫癥狀影響生活質(zhì)量,即使肌瘤較小也可能需要手術(shù)。常見(jiàn)的癥狀包括經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多、盆腔壓迫感等。
肌瘤在短期內快速增大可能提示惡變風(fēng)險,這種情況通常建議手術(shù)切除。絕經(jīng)后肌瘤繼續生長(cháng)也是需要警惕的信號,醫生可能會(huì )建議病理檢查。
有生育需求的女性若肌瘤影響受孕或可能導致妊娠并發(fā)癥,可能需要先行手術(shù)治療。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤凸向宮腔的情況更容易影響胚胎著(zhù)床。
疑似肉瘤變或不能排除惡性腫瘤時(shí)需手術(shù)確診。此外,藥物治療無(wú)效或復發(fā)、肌瘤導致不孕等情況也可能需要手術(shù)干預。
子宮肌瘤患者術(shù)后應注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物,預防貧血。定期復查超聲,監測復發(fā)情況。出現異常陰道流血或腹痛應及時(shí)就醫。保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累,有助于術(shù)后恢復。
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