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牙齒松動(dòng)應該怎么治療

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牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、調整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎等原因引起。

1、牙周夾板固定

牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或金屬夾板將松動(dòng)牙與鄰牙連接，分散咬合力。治療需配合齦下刮治清除菌斑結石，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染。術(shù)后三個(gè)月內避免啃咬硬物。

2、齦下刮治

齦下刮治針對牙周袋深度超過(guò)4毫米的病例，采用超聲波刮治器清除牙根面結石和病變牙骨質(zhì)?？陕?lián)合使用派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，必要時(shí)口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。治療后需每三個(gè)月復查牙周狀況。

3、根管治療

根尖周炎引起的牙齒松動(dòng)需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后，用氫氧化鈣糊劑暫封消毒，最后以牙膠尖充填根管。嚴重根尖病變者可輔助使用阿莫西林克拉維酸鉀片，完成治療后需制作全冠保護患牙。

4、種植修復

三度松動(dòng)的患牙建議拔除后種植修復。術(shù)前需評估骨量，骨缺損者需先進(jìn)行引導骨再生手術(shù)。種植體選擇包括諾貝爾Active系列、士卓曼骨水平種植體等，愈合期3-6個(gè)月后安裝永久牙冠。

5、咬合調整

夜磨牙或咬合創(chuàng )傷導致的松動(dòng)需進(jìn)行調頜治療。使用咬合紙確定早接觸點(diǎn)，選擇性調磨過(guò)高牙尖。夜間佩戴硬質(zhì)頜墊保護牙齒，嚴重者可注射A型肉毒毒素降低咀嚼肌張力。

牙齒松動(dòng)患者日常應使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔，選用含氯己定的漱口水抑制菌斑。避免用患牙咬硬物，戒煙控制牙周炎進(jìn)展。骨質(zhì)疏松患者需補充鈣劑和維生素D3，糖尿病患者應嚴格控制血糖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護，出現牙齦出血或咬合不適需及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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