腹脹拉稀可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起,通常表現為腹部脹滿(mǎn)、排便次數增多、糞便稀薄等癥狀。腹脹拉稀可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物等方式緩解。
短時(shí)間內攝入過(guò)多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導致消化功能減弱。未充分咀嚼的食物會(huì )增加腸道負擔,發(fā)酵產(chǎn)氣引發(fā)腹脹。過(guò)量食用豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物也可能誘發(fā)癥狀。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免暴飲暴食。
長(cháng)期精神緊張或作息不規律可能引起自主神經(jīng)失調,導致胃腸蠕動(dòng)異常。胃酸分泌減少會(huì )影響蛋白質(zhì)分解,未充分消化的食物進(jìn)入腸道后可能引發(fā)滲透性腹瀉。這種情況可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群平衡。
進(jìn)食被病原體污染的食物或水源可能引發(fā)感染性腹瀉,常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒或沙門(mén)氏菌。細菌毒素會(huì )刺激腸黏膜分泌大量液體,同時(shí)產(chǎn)氣莢膜桿菌等微生物繁殖會(huì )產(chǎn)生過(guò)多氣體。確診后需遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物,嚴重時(shí)需用左氧氟沙星片抗感染。
腸道敏感性增高可能導致反復發(fā)作的腹脹腹瀉,排便后癥狀多能緩解。內臟高敏感性可能與腦腸軸調節異常有關(guān),某些食物成分如FODMAPs會(huì )加重癥狀。治療可選用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。
小腸黏膜乳糖酶缺乏會(huì )導致乳糖無(wú)法分解,在結腸被細菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸。飲用牛奶后出現的腹脹腹瀉多屬于此類(lèi)型,常伴腸鳴音亢進(jìn)??蛇x擇無(wú)乳糖奶制品替代,或提前服用乳糖酶膠囊幫助分解乳糖。
日常應注意保持飲食衛生,避免進(jìn)食過(guò)期或未煮熟的食物。適當補充含鉀、鈉的電解質(zhì)溶液預防脫水,腹瀉期間可暫時(shí)采用低渣飲食。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)食物,癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血便等情況應及時(shí)就醫。規律作息和適度運動(dòng)對維持腸道正常功能具有積極作用。
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