白帶檢查有霉菌可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、避免濫用抗生素、使用抗真菌藥物、調整飲食結構、定期復查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平變化、不良衛生習慣等原因引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇純棉透氣內褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾,避免穿緊身化纖內褲。霉菌喜潮濕環(huán)境,保持干燥可抑制其繁殖。
廣譜抗生素會(huì )破壞陰道正常菌群平衡,導致霉菌過(guò)度增殖。非必要情況下避免長(cháng)期使用抗生素,必須使用時(shí)需遵醫囑配合益生菌制劑。既往有霉菌感染史者,使用抗生素期間可預防性使用抗真菌藥物。
可遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥。頑固性感染需口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。藥物治療期間禁止性生活,配偶需同步治療。藥物使用需完成規定療程,避免復發(fā)。
減少高糖食物攝入,控制血糖水平。適量補充含乳酸菌的酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,增加大蒜、洋蔥等天然抗菌食物。避免過(guò)量飲酒及辛辣刺激飲食,保證每日飲水1500-2000毫升,維持泌尿系統正常沖洗功能。
治療結束后需在下次月經(jīng)干凈后復查白帶常規,確認霉菌轉陰。一年內復發(fā)3次以上需排查糖尿病、HIV感染等基礎疾病。妊娠期患者需加強隨訪(fǎng),避免逆行感染導致羊膜腔炎。復查期間持續保持預防措施。
日常需注意勞逸結合,保證充足睡眠以增強免疫力。避免頻繁使用護墊,游泳后及時(shí)更換泳衣。治療期間禁止盆浴、坐浴及公共浴池泡澡。合并糖尿病者需嚴格控糖,血糖波動(dòng)會(huì )顯著(zhù)增加復發(fā)概率。出現外陰灼痛加劇、分泌物異味或發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即復診。
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