孕婦牙疼可能由激素水平變化、齲齒、智齒冠周炎、牙周炎、牙齦炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、冷敷、調整飲食、藥物治療、專(zhuān)業(yè)牙科處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì )導致牙齦血管擴張,容易引發(fā)牙齦充血腫脹。這種情況通常伴隨刷牙出血,屬于生理性反應。建議使用軟毛牙刷,每日用溫鹽水漱口3次,避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)冷食物。若腫脹持續加重,需就醫排除病理性因素。
孕早期嘔吐反酸可能加速牙釉質(zhì)腐蝕,形成齲洞刺激牙髓神經(jīng)。典型表現為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)銳痛,可能放射至同側頭部。孕婦可使用含氟化亞錫的防敏感牙膏,臨時(shí)填充齲洞可用牙科蠟。確診后可在孕中期進(jìn)行復合樹(shù)脂填充,避免使用含汞合金材料。
阻生智齒周?chē)例l袋易積存食物殘渣,引發(fā)冠周組織化膿性炎癥。特征為下頜角區腫脹壓痛,可能伴張口受限和低熱。急性期可用氯己定含漱液控制感染,孕中期可考慮齦瓣切除術(shù)。禁止自行擠壓膿液,避免感染擴散引發(fā)間隙感染。
牙菌斑堆積導致牙周袋形成,會(huì )出現牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。晨起時(shí)常發(fā)現枕邊有血性唾液,牙根暴露后對冷刺激敏感。孕婦可選用含茶樹(shù)精油的牙線(xiàn)清潔鄰面,配合沖牙器沖洗齦下。嚴重者需在產(chǎn)科醫生監護下進(jìn)行齦下刮治,禁用四環(huán)素類(lèi)抗生素。
妊娠期牙齦增生常見(jiàn)于妊娠第2-3個(gè)月,表現為牙齦乳頭呈瘤樣突起。觸碰易出血但疼痛較輕,可能影響正常咀嚼。建議增加維生素C攝入,用指腹按摩牙齦改善血液循環(huán)。體積過(guò)大的妊娠性齦瘤可在孕中期行電切術(shù),術(shù)后用康復新液含漱促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
孕婦出現牙疼應避免自行服用止痛藥物,布洛芬等非甾體抗炎藥在妊娠晚期禁用。日常建議選用含蘆薈成分的孕婦專(zhuān)用牙膏,餐后及時(shí)使用牙線(xiàn)清除嵌塞食物。鈣質(zhì)補充每日不超過(guò)600毫克,過(guò)量可能加重牙齦鈣化沉積。牙科治療最好選擇孕14-27周的相對安全期,就診前需告知產(chǎn)科醫生當前妊娠情況,拍攝X光片時(shí)必須做好腹部防護。保持規律產(chǎn)檢同時(shí),每3個(gè)月應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,預防口腔問(wèn)題影響胎兒發(fā)育。
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