嬰兒腦癱癥狀主要有運動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。腦癱是指嬰兒出生前到出生后一個(gè)月內,由于各種原因導致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現為中樞性運動(dòng)障礙及姿勢異常。
運動(dòng)發(fā)育遲緩是腦癱患兒常見(jiàn)的癥狀,表現為抬頭、翻身、坐、爬、站、走等運動(dòng)里程碑明顯落后于同齡兒童?;純嚎赡?-4個(gè)月仍不能抬頭,6-7個(gè)月不能翻身,8-9個(gè)月不能獨坐,1歲以后仍不能站立或行走。運動(dòng)發(fā)育遲緩的程度與腦損傷的嚴重程度相關(guān)。
肌張力異??杀憩F為肌張力增高或肌張力低下。肌張力增高時(shí),患兒肢體僵硬,活動(dòng)受限,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大。肌張力低下時(shí),患兒肢體松軟,活動(dòng)無(wú)力,抱起來(lái)感覺(jué)像"軟面條"。部分患兒可表現為肌張力不穩定,時(shí)高時(shí)低。
姿勢異常是腦癱的特征性表現,常見(jiàn)的有角弓反張姿勢、剪刀步態(tài)、踮腳走路等?;純貉雠P時(shí)頭后仰,四肢伸直,像"弓"一樣。站立時(shí)兩腿交叉呈剪刀狀,行走時(shí)腳尖著(zhù)地。這些異常姿勢與肌張力異常和原始反射持續存在有關(guān)。
反射異常表現為原始反射持續存在或消失延遲,保護性反射減弱或消失。如擁抱反射、握持反射等原始反射在應該消失的月齡仍然存在。平衡反應、降落傘反應等保護性反射出現延遲或消失。這些反射異常會(huì )影響患兒的運動(dòng)發(fā)育。
語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現為發(fā)音不清、詞匯量少、語(yǔ)句簡(jiǎn)單或完全不能說(shuō)話(huà)。這與大腦語(yǔ)言中樞受損有關(guān),也可能與聽(tīng)力障礙、智力障礙等合并癥有關(guān)。部分患兒可伴有吞咽困難、流涎等口腔運動(dòng)功能障礙。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現上述癥狀時(shí),應及時(shí)帶其到兒科或神經(jīng)內科就診。早期診斷和干預對改善腦癱患兒的預后非常重要。日常生活中,家長(cháng)應給予患兒足夠的關(guān)愛(ài)和耐心,按照康復醫生的指導進(jìn)行家庭訓練,注意營(yíng)養均衡,預防并發(fā)癥的發(fā)生。定期隨訪(fǎng)評估發(fā)育情況,及時(shí)調整康復方案。
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