淋巴結炎是指淋巴結因感染或其他因素引發(fā)的炎癥反應,常見(jiàn)于細菌或病毒感染,主要表現為局部淋巴結腫大、疼痛或發(fā)熱。淋巴結炎主要有急性淋巴結炎、慢性淋巴結炎、結核性淋巴結炎、反應性淋巴結增生、惡性腫瘤轉移性淋巴結炎等類(lèi)型。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
急性淋巴結炎多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起,常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝區域。發(fā)病時(shí)淋巴結迅速腫大伴明顯觸痛,可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等局部癥狀。部分患者會(huì )出現全身乏力或低熱。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,嚴重者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
慢性淋巴結炎通常由急性炎癥遷延不愈或反復感染導致,表現為淋巴結持續腫大但疼痛較輕。結核分枝桿菌感染可能引發(fā)特異性慢性炎癥,需通過(guò)病理檢查鑒別。治療可選用左氧氟沙星片、異煙肼片等藥物,同時(shí)需排查是否存在齲齒、扁桃體炎等原發(fā)感染灶。
結核性淋巴結炎常見(jiàn)于頸部,表現為成串淋巴結腫大且質(zhì)地較硬,可能伴隨午后低熱、盜汗等結核中毒癥狀。診斷需結合結核菌素試驗和病理活檢。治療需規范使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,療程通常需持續6-9個(gè)月。
反應性淋巴結增生多因病毒性感冒、口腔潰瘍等非特異性刺激引起,表現為輕度淋巴結腫大但活動(dòng)度良好。兒童免疫系統發(fā)育期更易發(fā)生,通常無(wú)須特殊治療。若持續不消退可考慮使用蒲地藍消炎口服液,并監測體溫變化。
惡性腫瘤轉移至淋巴結時(shí)表現為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅硬且固定不活動(dòng)。常見(jiàn)于胃癌、乳腺癌等轉移,需通過(guò)增強CT或穿刺活檢確診。治療需根據原發(fā)腫瘤性質(zhì)選擇化療方案,如順鉑注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物。
日常應注意保持皮膚清潔,避免抓撓或擠壓腫大淋巴結。出現不明原因淋巴結腫大超過(guò)兩周時(shí),應及時(shí)進(jìn)行血常規、超聲等檢查。飲食宜清淡,適當補充維生素C片增強免疫力,避免辛辣刺激食物。規律作息有助于免疫系統功能恢復,若伴隨持續發(fā)熱或體重下降需警惕系統性疾病可能。
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