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腰椎間盤(pán)突出癥保守治療方法

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腰椎間盤(pán)突出癥保守治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、康復訓練等。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床休息1-2周，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，減輕椎間盤(pán)壓力。日常避免久坐久站，減少彎腰、提重物等動(dòng)作。癥狀緩解后逐步恢復活動(dòng)，但需佩戴腰圍保護。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對神經(jīng)根的壓迫。紅外線(xiàn)照射有助于消除炎癥，每次治療20-30分鐘。體外沖擊波能松解軟組織粘連，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營(yíng)養受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)松弛骨骼肌緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。所有藥物均須遵醫囑服用。

4、中醫調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，每日1次連續2周。拔罐可在疼痛區域留罐10分鐘，注意避免皮膚破損。

5、康復訓練

急性期后開(kāi)始麥肯基療法，通過(guò)俯臥伸展動(dòng)作減輕椎間盤(pán)后突。游泳時(shí)水的浮力可減少脊柱負荷，建議每周3次。平板支撐能增強核心肌群穩定性，每次維持30秒。五點(diǎn)支撐法每日練習3組，每組15次。所有訓練需在無(wú)痛范圍內進(jìn)行。

保守治療期間應保持規律作息，避免睡軟床墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)等。冬季做好腰部保暖，可佩戴自發(fā)熱護腰。若出現大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，需立即就醫評估手術(shù)指征。定期復查MRI觀(guān)察椎間盤(pán)突出變化情況，根據醫生建議調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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