抑郁癥的表現主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病、心理創(chuàng )傷等因素有關(guān),通常表現為持續兩周以上的心境低落、思維遲緩、自我否定等癥狀。
抑郁癥患者常感到持續的情緒低落,表現為悲傷、空虛或絕望感,這種情緒可能無(wú)明顯誘因且難以緩解。部分患者會(huì )描述為胸口壓著(zhù)大石頭或生活在灰暗世界中,嚴重時(shí)可能出現晨重夜輕的節律變化。情緒低落可能伴隨對未來(lái)的悲觀(guān)預期,甚至產(chǎn)生自殺念頭。
患者對既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣,包括工作、社交、愛(ài)好等,表現為回避社交場(chǎng)合、放棄原有愛(ài)好。嚴重時(shí)可能對基本生活需求都缺乏動(dòng)力,如不愿洗漱、整理房間。這種改變并非暫時(shí)性,而是持續存在且影響社會(huì )功能。
患者常主訴持續疲乏感,即使休息后也難以緩解,輕微活動(dòng)即感勞累??赡馨殡S明顯的行動(dòng)遲緩或言語(yǔ)減少,部分患者會(huì )出現主觀(guān)上的思維遲鈍感,如思考困難、注意力渙散、決策能力下降等認知功能損害表現。
典型表現為早醒且難以再次入睡,也可能出現入睡困難或睡眠淺、多夢(mèng)。少數患者表現為睡眠過(guò)多,但醒后仍感疲倦。睡眠紊亂常與晝夜節律失調有關(guān),可能伴隨日間嗜睡、夜間清醒等表現,形成惡性循環(huán)加重抑郁癥狀。
多數患者出現食欲減退伴體重下降,部分可能通過(guò)暴食緩解情緒導致體重增加。胃腸功能紊亂常見(jiàn),如口干、便秘、消化不良等。營(yíng)養攝入異??赡苓M(jìn)一步導致維生素缺乏、電解質(zhì)紊亂等軀體問(wèn)題。
抑郁癥患者需保持規律作息,保證充足睡眠但避免過(guò)度臥床。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善情緒,飲食上可增加富含色氨酸的香蕉、堅果等食物。家屬應給予充分理解與陪伴,避免指責或施壓。若癥狀持續兩周以上或出現自殺傾向,須立即到精神心理科就診,醫生可能根據病情開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥物,配合認知行為治療等心理干預。
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