風(fēng)濕疹可通過(guò)一般治療、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫治療等方式改善。風(fēng)濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、免疫異常、感染、精神因素等有關(guān),通常表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰、瘙癢等癥狀。
避免搔抓患處,減少皮膚摩擦刺激。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)。洗澡水溫控制在37-40攝氏度,避免使用堿性肥皂。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。
急性期無(wú)滲液時(shí)可選用爐甘石洗劑緩解瘙癢,有滲液時(shí)采用硼酸溶液冷濕敷。亞急性期可使用氧化鋅軟膏保護皮損,慢性期適用糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥均需避開(kāi)眼周及黏膜部位。
瘙癢嚴重者可遵醫囑服用氯雷他定片等抗組胺藥物,夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可聯(lián)合使用馬來(lái)酸氯苯那敏片。頑固病例可能需要短期口服潑尼松片,但需嚴格監測激素副作用。合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊,真菌感染時(shí)選用伊曲康唑膠囊。
紫外線(xiàn)光療對慢性頑固性皮損效果較好,窄譜UVB每周治療2-3次。冷噴治療可緩解急性期灼熱感,液氮冷凍適用于局限性苔蘚樣變皮損。射頻治療能改善皮膚屏障功能,但需避開(kāi)急性炎癥期。所有物理治療前需評估皮損狀態(tài),由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
風(fēng)濕熱證可用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥證適用當歸飲子。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主穴,配合皮損局部圍刺。耳穴貼壓選取肺、神門(mén)、內分泌等穴位,每周更換2次。中成藥可選膚癢顆?;驖櫾镏拱W膠囊。
保持規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng),避免劇烈出汗。冬季注意皮膚保濕,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。記錄每日飲食和癥狀變化,幫助識別可能的誘發(fā)因素。若皮損持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診復查。
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