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轉氨酶是什么

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轉氨酶是一類(lèi)催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移反應的酶，主要存在于肝臟、心肌、骨骼肌等組織中，臨床常通過(guò)檢測血清中的丙氨酸氨基轉移酶和天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶評估肝細胞損傷程度。

1、生理功能

轉氨酶參與蛋白質(zhì)代謝過(guò)程，通過(guò)氨基轉移反應幫助合成非必需氨基酸。丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝細胞胞漿中，天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶則分布于肝細胞線(xiàn)粒體和心肌細胞，兩者協(xié)同維持機體的氮平衡。

2、檢測意義

血清轉氨酶水平升高常見(jiàn)于肝細胞損傷，ALT特異性反映肝損害，AST升高可能提示肝臟或心臟病變。輕度升高可能與脂肪肝、藥物影響有關(guān)，顯著(zhù)升高需警惕病毒性肝炎、急性心肌梗死等疾病。

3、影響因素

劇烈運動(dòng)、妊娠期生理變化可能導致轉氨酶短暫升高。長(cháng)期飲酒、服用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物會(huì )引起持續性異常。某些自身免疫性疾病如自身免疫性肝炎也會(huì )導致指標上升。

4、相關(guān)疾病

病毒性肝炎患者轉氨酶可升高至正常值10倍以上，伴隨黃疸、乏力等癥狀。肝硬化患者可能出現AST/ALT比值倒置。膽道梗阻時(shí)轉氨酶與堿性磷酸酶同時(shí)升高，心肌梗死則以AST顯著(zhù)升高為特征。

5、處理原則

發(fā)現轉氨酶異常應復查確認，結合肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查明確病因。輕度升高可通過(guò)戒酒、調整藥物等干預，顯著(zhù)升高需針對原發(fā)病治療。保肝藥物如復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等需在醫生指導下使用。

定期監測轉氨酶有助于早期發(fā)現肝損傷，日常應避免酗酒和濫用藥物，保持規律作息。體檢發(fā)現指標異常時(shí)，建議消化內科就診完善肝功能評估，必要時(shí)進(jìn)行超聲或彈性成像檢查。飲食注意控制高脂食物攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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