關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整、中醫調理等方式治療。關(guān)節炎通常由關(guān)節退行性變、自身免疫反應、感染、代謝異常、外傷等因素引起。
關(guān)節炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液有助于潤滑關(guān)節。使用藥物需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節僵硬。紅外線(xiàn)照射能減輕炎癥反應,水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節負重。脈沖電磁場(chǎng)治療可延緩軟骨退化。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,急性發(fā)作期應暫停。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎患者。晚期骨關(guān)節炎可考慮人工關(guān)節置換術(shù)如全膝關(guān)節置換術(shù)。關(guān)節融合術(shù)多用于嚴重破壞的踝關(guān)節。手術(shù)方案需根據年齡、關(guān)節破壞程度綜合評估。
體重控制可減輕膝關(guān)節負荷,建議BMI維持在18.5-23.9。低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)有助于保持關(guān)節活動(dòng)度。每日關(guān)節活動(dòng)度訓練應循序漸進(jìn),避免過(guò)度負重。寒冷季節需注意關(guān)節保暖。
針灸取穴以局部阿是穴配合足三里、陽(yáng)陵泉等穴位。中藥熏蒸常用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò )。推拿手法采用滾法、揉法松解粘連。中醫治療需由正規中醫師操作,皮膚破損者禁用外治法。
關(guān)節炎患者應保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,建議每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節。選擇軟底鞋減輕行走沖擊,使用手杖分擔下肢負重。定期復查關(guān)節功能,出現關(guān)節變形、活動(dòng)受限加重應及時(shí)就診。建立疼痛日記記錄癥狀變化,為醫生調整治療方案提供依據。
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