腳痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、多喝水、冷敷、使用藥物、手術(shù)治療等方式治療。腳痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物攝入,幫助尿酸排泄。櫻桃、芹菜等食物可能對緩解癥狀有一定幫助。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精。充足水分攝入有助于稀釋尿液,減少尿酸鹽結晶沉積。急性發(fā)作期更需注意補水,但腎功能不全者需控制水量。
急性發(fā)作時(shí)對疼痛關(guān)節進(jìn)行冷敷可緩解腫脹疼痛。使用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。避免直接皮膚接觸冰塊導致凍傷。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應,但不宜長(cháng)期使用。
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片控制炎癥。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需長(cháng)期規律服用。苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監測肝腎功能和血尿酸水平。
痛風(fēng)石導致關(guān)節嚴重破壞或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)清除。關(guān)節鏡手術(shù)可清理尿酸鹽結晶,嚴重畸形需行關(guān)節融合或置換術(shù)。術(shù)后仍需堅持降尿酸治療預防復發(fā)。手術(shù)適應證需由風(fēng)濕科醫生評估確定。
腳痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下。避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節損傷,選擇低沖擊運動(dòng)如游泳。定期監測尿酸和腎功能,戒煙限酒。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢休息,穿寬松舒適鞋子。合并高血壓、糖尿病等疾病需同時(shí)治療。癥狀持續或加重應及時(shí)復診調整治療方案。
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