慢性膽囊炎主要表現為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等癥狀。慢性膽囊炎可能與膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、膽囊壁增厚等因素有關(guān),通常表現為惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰、黃疸等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
慢性膽囊炎患者常出現右上腹持續性隱痛或鈍痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后加重,空腹時(shí)減輕。這種癥狀與膽囊收縮功能障礙有關(guān),當膽囊受到刺激時(shí),疼痛感受器被激活?;颊呖勺襻t囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、茴三硫片等藥物緩解癥狀。同時(shí)建議低脂飲食,避免暴飲暴食。
多數患者會(huì )出現飯后飽脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀。這是由于膽汁分泌異常影響脂肪消化吸收所致。慢性炎癥導致膽囊濃縮膽汁能力下降,脂肪類(lèi)食物難以被充分乳化?;颊呖缮倭慷嗖?,避免高脂飲食。必要時(shí)可在醫生指導下使用復方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片等助消化藥物。
進(jìn)食后腹部脹滿(mǎn)感是常見(jiàn)表現,尤其在攝入油膩食物后癥狀明顯。膽囊炎癥影響膽汁排出,導致腸道消化功能紊亂,食物滯留產(chǎn)生氣體?;颊邞毥缆?,減少產(chǎn)氣食物攝入??蓢L試飯后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),或在醫生建議下使用枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、二甲硅油片等藥物改善癥狀。
部分患者會(huì )出現輕度惡心,嚴重時(shí)伴隨嘔吐。這種癥狀多發(fā)生在急性發(fā)作期,因炎癥刺激內臟神經(jīng)引起。嘔吐物常含有膽汁,可能伴有苦味?;颊甙l(fā)作時(shí)應暫時(shí)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始。醫生可能開(kāi)具甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。
當合并細菌感染時(shí)可能出現低熱,急性發(fā)作時(shí)可出現高熱寒戰。這是機體對感染的免疫反應,體溫多在38℃左右?;颊邞⒁庑菹?,補充水分。醫生會(huì )根據血常規檢查結果,選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素進(jìn)行抗感染治療。
慢性膽囊炎患者日常應注意規律飲食,避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。限制動(dòng)物內臟、油炸食品、奶油等高脂食物攝入,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式。適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物。保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查超聲監測膽囊情況,若癥狀加重或頻繁發(fā)作應及時(shí)就醫評估手術(shù)治療必要性。戒煙限酒,保持情緒穩定也有助于病情控制。
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