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什么是造成胰腺炎的主要原因

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胰腺炎的主要原因包括膽道疾病、長(cháng)期酗酒、高脂血癥、胰管梗阻以及某些藥物或感染因素。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，通常表現為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫治療。

1、膽道疾病

膽結石或膽道感染是胰腺炎最常見(jiàn)的誘因。膽總管與胰管共同開(kāi)口于十二指腸，當膽結石阻塞共同通道時(shí)，胰液排出受阻可能導致胰腺自我消化?；颊呖赡艹霈F右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除梗阻，如內鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉注射液等。

2、長(cháng)期酗酒

酒精及其代謝產(chǎn)物可直接損傷胰腺細胞，同時(shí)刺激胰酶過(guò)度分泌。長(cháng)期飲酒者可能出現持續性上腹隱痛、脂肪瀉等慢性胰腺炎表現。治療需嚴格戒酒，配合胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊，疼痛控制可用美沙拉嗪腸溶片，營(yíng)養支持可選擇復方氨基酸注射液。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎。高脂血癥患者常見(jiàn)乳糜血、黃色瘤等體征。治療需快速降脂，采用血漿置換或靜脈輸注胰島素，口服非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等調脂藥物，同時(shí)限制脂肪攝入。

4、胰管梗阻

胰腺腫瘤、先天性胰管畸形或胰管結石可導致胰液排出障礙。這類(lèi)患者可能觸及腹部包塊，影像學(xué)檢查顯示胰管擴張。治療需手術(shù)解除梗阻，如胰管空腸吻合術(shù)，術(shù)前可用奧曲肽注射液抑制胰液分泌，術(shù)后配合胰酶腸溶膠囊輔助消化。

5、其他因素

某些藥物如硫唑嘌呤片、雌激素制劑，以及病毒感染如流行性腮腺炎病毒均可損傷胰腺。這類(lèi)患者常有明確用藥史或前驅感染癥狀。治療需停用可疑藥物，抗病毒可選更昔洛韋注射液，疼痛管理可用鹽酸哌替啶注射液，同時(shí)進(jìn)行胃腸減壓等支持治療。

預防胰腺炎需保持規律飲食，避免暴飲暴食和高脂飲食，控制酒精攝入。膽結石患者應定期復查，高脂血癥人群需監測血脂水平。出現持續上腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應禁食并立即就醫，急性發(fā)作期治療以禁食胃腸減壓、靜脈補液為主，慢性患者需長(cháng)期補充胰酶并營(yíng)養支持。所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行，不可自行用藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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