寶寶扁平足可通過(guò)足部鍛煉、穿戴矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁平足通常由遺傳因素、韌帶松弛、足部肌肉發(fā)育不良、外傷、神經(jīng)系統疾病等原因引起。
家長(cháng)可幫助寶寶進(jìn)行足弓強化訓練,如用腳趾夾取毛巾、踮腳尖行走、足底滾球等。這些動(dòng)作有助于刺激足底肌肉和韌帶發(fā)育,改善足弓支撐力。每日重復進(jìn)行3-5組,每組持續1-2分鐘。需注意避免過(guò)度疲勞,鍛煉后可用溫水泡腳放松。
定制醫用矯形鞋墊能對足弓形成有效支撐,適用于2歲以上有明顯足弓塌陷的寶寶。鞋墊需根據足部掃描數據個(gè)性化制作,通常采用彈性硅膠或記憶棉材質(zhì)。家長(cháng)應每3-6個(gè)月帶寶寶復查,根據足部發(fā)育情況調整鞋墊弧度。日常需配合穿硬底支撐鞋使用。
超聲波治療和電刺激療法可促進(jìn)足部血液循環(huán),增強肌肉力量。專(zhuān)業(yè)康復師會(huì )采用低頻脈沖電流刺激脛骨后肌等足弓相關(guān)肌群,每周治療2-3次。家長(cháng)可學(xué)習簡(jiǎn)單的足底按摩手法,每日睡前沿足弓方向進(jìn)行10分鐘推拿。
對于合并疼痛或炎癥的寶寶,醫生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛藥物。若存在韌帶松弛可配合葡萄糖胺顆粒促進(jìn)結締組織修復。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。
當保守治療無(wú)效且伴有嚴重功能障礙時(shí),6歲以上兒童可考慮跟骨延長(cháng)術(shù)或距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)。手術(shù)通過(guò)植入可吸收螺釘或調整骨骼位置重建足弓,術(shù)后需石膏固定4-6周。家長(cháng)要密切觀(guān)察傷口愈合情況,按時(shí)進(jìn)行康復訓練。
家長(cháng)應定期帶寶寶到兒科或骨科復查足部發(fā)育情況,避免過(guò)早讓寶寶長(cháng)時(shí)間站立或行走。日??蛇x擇有足弓支撐的學(xué)步鞋,控制體重減輕足部負擔。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,鼓勵進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)。若發(fā)現寶寶行走易疲勞、鞋底內側磨損嚴重等情況應及時(shí)就醫評估。
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