淋巴結是人體免疫系統的重要組成部分,呈圓形或橢圓形,分布于全身淋巴管匯集處,主要功能是過(guò)濾淋巴液、清除病原體及參與免疫應答。
淋巴結由被膜包裹,內部可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。皮質(zhì)含有大量B淋巴細胞形成的淋巴濾泡,髓質(zhì)則分布著(zhù)T淋巴細胞和漿細胞。輸入淋巴管從凸面進(jìn)入,輸出淋巴管從門(mén)部引出,這種結構有助于淋巴液緩慢流過(guò),便于免疫細胞識別和清除異物。
當病原體侵入時(shí),淋巴結中的巨噬細胞能吞噬細菌和病毒,樹(shù)突狀細胞可提呈抗原給T細胞。B細胞在生發(fā)中心增殖分化,產(chǎn)生特異性抗體。此時(shí)淋巴結可能出現腫大,這是免疫系統正常工作的表現。
人體約有500-600個(gè)淋巴結,主要分布在頸部、腋窩、腹股溝等淺表區域,以及縱隔、腸系膜等深部。不同區域的淋巴結引流相應部位的淋巴液,如頜下淋巴結引流口腔和面部,腹股溝淋巴結引流下肢和會(huì )陰。
淋巴結腫大可能提示感染、結核或腫瘤轉移。急性炎癥時(shí)淋巴結質(zhì)地軟、有壓痛,結核性淋巴結炎常相互粘連,惡性腫瘤轉移則質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差。部分自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡也會(huì )導致淋巴結持續腫大。
醫生常通過(guò)觸診檢查淺表淋巴結,超聲或CT可評估深部淋巴結。淋巴結活檢是診斷淋巴瘤的金標準。癌癥手術(shù)中常需清掃區域淋巴結以判斷轉移情況,哨兵淋巴結活檢能幫助制定精準治療方案。
日常應注意觀(guān)察淋巴結是否突然腫大或持續增大,避免反復揉捏刺激。保持口腔衛生可減少頸部淋巴結反應性增生,適量運動(dòng)能促進(jìn)淋巴循環(huán)。若發(fā)現無(wú)痛性淋巴結腫大超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、盜汗等癥狀,應及時(shí)就醫排查病因。
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