前列腺增生手術(shù)主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)、開(kāi)放性前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道激光前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)等方式。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是通過(guò)尿道插入電切鏡,使用電切環(huán)切除增生的前列腺組織。該手術(shù)適用于中等大小的前列腺增生,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現短暫血尿、尿頻等癥狀,通常1-2周可緩解。需注意術(shù)后避免劇烈運動(dòng),多飲水促進(jìn)排尿。
經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)是在前列腺部尿道做切口,減輕尿道梗阻。適用于前列腺體積較小但梗阻明顯的患者。手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥較少。術(shù)后需留置導尿管2-3天,注意保持會(huì )陰部清潔,預防感染。
開(kāi)放性前列腺切除術(shù)是通過(guò)下腹部切口直接切除增生前列腺組織。適用于前列腺體積過(guò)大或合并膀胱結石等復雜情況。手術(shù)視野清晰,可徹底切除增生組織。術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng),需住院觀(guān)察5-7天,注意傷口護理。
經(jīng)尿道激光前列腺切除術(shù)利用激光能量汽化或切除前列腺組織。具有出血少、恢復快的優(yōu)勢,適合高齡或合并心血管疾病的患者。術(shù)后可能出現排尿灼熱感,通常3-5天緩解。需遵醫囑定期復查排尿情況。
經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)使用等離子雙極電切系統切除前列腺組織。手術(shù)精確度高,對周?chē)M織損傷小。適用于各種大小的前列腺增生。術(shù)后需避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng),1個(gè)月內禁止性生活。
前列腺增生手術(shù)后應注意保持充足水分攝入,每日飲水量不少于2000毫升。避免久坐、憋尿等行為,可進(jìn)行適度散步促進(jìn)恢復。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需按時(shí)復查,監測排尿功能恢復情況。如出現發(fā)熱、持續血尿、排尿困難加重等情況應及時(shí)就醫。
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