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糖尿病足是什么病

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糖尿病足是糖尿病患者因長(cháng)期血糖控制不佳導致的足部神經(jīng)病變和血管病變，進(jìn)而引發(fā)感染、潰瘍或深層組織破壞的慢性并發(fā)癥。糖尿病足主要表現為足部感覺(jué)異常、皮膚干燥皸裂、傷口難愈合、反復感染等癥狀，嚴重時(shí)可導致壞疽甚至截肢。糖尿病足通常與周?chē)窠?jīng)病變、下肢動(dòng)脈閉塞、足部畸形等因素有關(guān)，需通過(guò)血糖管理、創(chuàng )面護理、抗感染治療等方式干預。

糖尿病足的核心病理基礎是長(cháng)期高血糖對微血管和神經(jīng)的損害。高血糖狀態(tài)會(huì )損傷足部細小血管內皮細胞，導致血液循環(huán)障礙，使足部組織處于慢性缺血狀態(tài)。同時(shí)，血糖代謝異常會(huì )引起周?chē)窠?jīng)髓鞘變性，造成保護性感覺(jué)喪失。這兩種病變共同作用使足部易受機械損傷且修復能力下降。早期可能僅表現為足部麻木、刺痛感或溫度覺(jué)減退，隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現自發(fā)性水皰、胼胝下潰瘍。若合并感染可迅速發(fā)展為深部膿腫、骨髓炎，皮膚呈現紫紺或黑色壞死。

糖尿病足的治療需多學(xué)科協(xié)作?；A治療包括嚴格血糖控制，將糖化血紅蛋白維持在合理范圍。創(chuàng )面處理需根據Wagner分級系統選擇清創(chuàng )、敷料或負壓引流。對于缺血性潰瘍需進(jìn)行血管評估，必要時(shí)實(shí)施血管重建手術(shù)?？股厥褂脩罁毦囵B結果，覆蓋常見(jiàn)病原菌如金黃色葡萄球菌和厭氧菌。預防措施包括每日足部檢查、避免赤足行走、選擇合適鞋襪以及定期接受專(zhuān)科篩查。所有糖尿病患者均應接受足部保護教育，建立預防為主的健康管理意識。

糖尿病患者需特別注意足部日常護理。保持足部清潔干燥，使用中性肥皂溫水清洗后徹底擦干，尤其注意趾縫部位。定期修剪指甲時(shí)應平剪避免損傷甲溝，胼胝體應由專(zhuān)業(yè)人員處理。選擇透氣性好的棉襪和足趾空間充足的鞋子，新鞋初次穿著(zhù)時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。每日檢查足底有無(wú)紅腫、破潰，必要時(shí)使用鏡子輔助觀(guān)察。避免使用熱水袋或電熱毯取暖，防止感覺(jué)遲鈍導致的燙傷。戒煙以改善外周血液循環(huán)，適度運動(dòng)促進(jìn)下肢血流。發(fā)現任何足部異常應及時(shí)就醫，避免延誤治療時(shí)機。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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