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預防產(chǎn)后出血的措施

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預防產(chǎn)后出血的措施主要有加強產(chǎn)前檢查、合理控制孕期體重、規范分娩過(guò)程管理、正確處理胎盤(pán)娩出、及時(shí)使用宮縮劑等。

1、加強產(chǎn)前檢查

定期產(chǎn)前檢查有助于早期發(fā)現貧血、妊娠期高血壓疾病等高危因素。通過(guò)血常規、凝血功能等檢測評估出血風(fēng)險，對前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況提前制定干預方案。孕婦應按醫囑補充鐵劑、葉酸等營(yíng)養素，維持血紅蛋白水平。

2、合理控制孕期體重

孕期體重增長(cháng)過(guò)快可能增加巨大兒發(fā)生率，導致分娩時(shí)子宮收縮乏力。建議通過(guò)均衡飲食和適度運動(dòng)將體重增長(cháng)控制在合理范圍，避免高糖高脂飲食。體重指數超標者需在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養管理。

3、規范分娩過(guò)程管理

避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng)或過(guò)短，正確使用縮宮素等藥物促進(jìn)規律宮縮。接生時(shí)注意保護會(huì )陰，必要時(shí)行會(huì )陰側切術(shù)減少產(chǎn)道損傷。胎兒娩出后應輕柔牽拉臍帶，避免粗暴操作導致子宮內翻。

4、正確處理胎盤(pán)娩出

胎盤(pán)娩出期是產(chǎn)后出血高發(fā)時(shí)段，需等待胎盤(pán)自然剝離征象出現。采用控制性臍帶牽引技術(shù)，檢查胎盤(pán)完整性，發(fā)現殘留需立即行清宮術(shù)。按摩子宮底促進(jìn)收縮，觀(guān)察陰道流血量和子宮硬度。

5、及時(shí)使用宮縮劑

對存在出血高危因素者，胎兒娩出后預防性使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液。出現宮縮乏力時(shí)，可聯(lián)合使用麥角新堿注射液。用藥期間需監測血壓變化，支氣管哮喘患者慎用前列腺素類(lèi)藥物。

產(chǎn)后2小時(shí)內需密切觀(guān)察生命體征、子宮收縮及出血情況，每15分鐘按壓宮底一次。鼓勵盡早母嬰皮膚接觸和哺乳，通過(guò)新生兒吸吮反射促進(jìn)縮宮素分泌。保持會(huì )陰清潔，6小時(shí)內及時(shí)排空膀胱，避免尿潴留影響子宮復舊。出院后繼續補充鐵劑，出現異常陰道流血或頭暈乏力等癥狀需立即返院就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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