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羊水栓塞對胎兒的影響

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羊水栓塞可能對胎兒造成缺氧、神經(jīng)系統損傷甚至死亡等嚴重后果。羊水栓塞是分娩過(guò)程中羊水及其內容物進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征,胎兒影響主要與母體循環(huán)障礙導致的胎盤(pán)供血中斷有關(guān)。

羊水栓塞發(fā)生時(shí),母體可能出現突發(fā)低血壓、呼吸困難、凝血功能障礙,這些變化會(huì )迅速導致子宮胎盤(pán)血流灌注不足。胎兒在宮內完全依賴(lài)母體供氧,母體循環(huán)衰竭后,胎兒可在短時(shí)間內出現嚴重缺氧。缺氧持續5分鐘以上可能引發(fā)胎兒腦損傷,超過(guò)10分鐘未解除缺氧狀態(tài)可導致不可逆的神經(jīng)系統損害或胎死宮內。部分存活新生兒可能出現腦性癱瘓、智力發(fā)育遲緩等遠期并發(fā)癥。

極少數情況下,若羊水栓塞發(fā)生在胎兒娩出過(guò)程中且醫療團隊能快速完成分娩,胎兒可能僅表現為輕度窒息。這種情況多見(jiàn)于醫院內發(fā)生的羊水栓塞,且醫護人員具備即刻剖宮產(chǎn)能力時(shí)。但即使胎兒存活,仍需密切監測其神經(jīng)系統發(fā)育狀況,因缺氧缺血性腦病可能在出生后逐漸顯現癥狀。

出現羊水栓塞征兆時(shí)應立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救,在穩定母體生命體征的同時(shí)盡快終止妊娠。胎兒娩出后需由新生兒科醫生評估窒息程度,必要時(shí)進(jìn)行亞低溫治療等腦保護措施。建議孕婦定期產(chǎn)檢,對有羊水栓塞高危因素者選擇具備急救條件的醫院分娩,分娩過(guò)程中出現胸悶、嗆咳等異常癥狀時(shí)需立即告知醫護人員。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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