術(shù)后為防止腸粘連應注意早期活動(dòng)、合理飲食、避免感染、規范用藥和定期復查。
術(shù)后在醫生允許的情況下應盡早下床活動(dòng)。早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少腸道內容物滯留,降低腸粘連發(fā)生的概率。臥床期間可進(jìn)行翻身、抬腿等被動(dòng)運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢?;顒?dòng)強度需循序漸進(jìn),以不引起傷口疼痛或出血為原則。
術(shù)后需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)式飲食原則。初期選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過(guò)渡到爛面條、蒸蛋等半流質(zhì)食物?;謴推趹黾游魉{花、香蕉等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。每餐進(jìn)食量不宜過(guò)多,建議少食多餐。
需嚴格保持手術(shù)切口清潔干燥,按時(shí)更換敷料。出現紅腫、滲液等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫。術(shù)后一個(gè)月內避免盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。遵醫囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等抗生素預防感染,不可自行增減藥量。
按醫囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等促進(jìn)消化功能的藥物。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。禁止擅自服用可能引起便秘的鈣劑或鐵劑,必要時(shí)在醫生指導下使用乳果糖口服溶液調節排便。
術(shù)后1個(gè)月需復查腹部超聲評估恢復情況。若出現腹脹加劇、排便習慣改變等異常,應立即進(jìn)行CT檢查。對于既往有腹腔手術(shù)史的患者,建議每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。復查時(shí)需向醫生詳細反饋飲食、排便及體重變化等情況。
術(shù)后恢復期應保持規律作息,每日飲水量不少于1500毫升,可適當飲用溫熱的蜂蜜水潤滑腸道。避免提重物或劇烈運動(dòng)導致腹壓驟增,咳嗽時(shí)用手按壓傷口部位。保持積極心態(tài),若出現持續腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫,不可延誤治療時(shí)機。日??捎涗浥疟闱闆r及腹部體征變化,為復診提供參考依據。
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