老年人冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起,常見(jiàn)誘因包括高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙及缺乏運動(dòng)等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )導致血管狹窄或閉塞,心肌供血不足,從而引發(fā)心絞痛、心肌梗死等表現。
長(cháng)期高血壓會(huì )損傷血管內皮,加速脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈斑塊?;颊呖赡艹霈F頭暈、心悸等癥狀,需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監測血壓。
高血糖狀態(tài)可導致血管炎癥反應和氧化應激,促進(jìn)動(dòng)脈硬化。典型癥狀包括多飲多尿、乏力,建議通過(guò)二甲雙胍緩釋片或阿卡波糖片控制血糖,配合低糖飲食和規律血糖監測。
低密度脂蛋白膽固醇升高易沉積于血管壁,形成粥樣斑塊??赡艹霈F黃色瘤或角膜環(huán),需使用阿托伐他汀鈣片或非諾貝特膠囊調節血脂,減少動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。
煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮功能,增加血小板聚集風(fēng)險。戒煙后可使用尼古丁貼片輔助,避免接觸二手煙,定期進(jìn)行心肺功能評估。
久坐不動(dòng)會(huì )導致代謝異常和肥胖,建議每周進(jìn)行150分鐘快走或太極拳等有氧運動(dòng),運動(dòng)前后監測心率,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
老年人預防冠心病需綜合管理危險因素,每日保持30分鐘中等強度運動(dòng)如散步或游泳,飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查,出現胸悶氣促等癥狀時(shí)立即就醫。家屬應協(xié)助記錄用藥情況和癥狀變化,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
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