急性腸胃炎患者可通過(guò)禁食、少量多次飲水、口服補液鹽、使用止吐藥物、靜脈補液等方式止吐。急性腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、食物過(guò)敏、藥物刺激、精神緊張等原因引起。
嘔吐癥狀明顯時(shí)應暫時(shí)禁食4-6小時(shí),避免刺激胃腸黏膜加重嘔吐。待嘔吐緩解后,可從少量清淡流質(zhì)飲食開(kāi)始嘗試,如米湯、稀藕粉等。禁食期間注意觀(guān)察有無(wú)脫水表現。
每次嘔吐后間隔30分鐘飲用10-20毫升溫水或淡鹽水,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐??蛇x用溫熱的電解質(zhì)水或口服補液鹽溶液,每小時(shí)補充50-100毫升液體,維持水電解質(zhì)平衡。
口服補液鹽散能補充嘔吐丟失的水分和電解質(zhì),預防脫水。將補液鹽按說(shuō)明書(shū)比例兌水后分次服用,成人每日可補充1000-1500毫升。注意溶液應現配現用,避免污染變質(zhì)。
嘔吐嚴重時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。多潘立酮通過(guò)促進(jìn)胃排空緩解嘔吐,昂丹司瓊可阻斷嘔吐中樞神經(jīng)傳導,甲氧氯普胺具有中樞性鎮吐作用。
出現嚴重脫水或無(wú)法口服補液時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等。靜脈補液能快速糾正水電解質(zhì)紊亂,適用于持續嘔吐伴尿量減少、皮膚彈性差等中重度脫水患者。
急性腸胃炎患者止吐期間應保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)?;謴惋嬍澈筮x擇低脂低纖維食物,如白粥、軟面條等,逐步過(guò)渡到正常飲食。注意餐具消毒和手部清潔,嘔吐物要及時(shí)處理。若嘔吐伴隨高熱、血便、意識模糊等癥狀,或持續超過(guò)24小時(shí)未緩解,應立即就醫。
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