牛皮癬通常指銀屑病,可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫調理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等因素有關(guān),通常表現為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏可緩解紅斑和鱗屑,適用于輕中度銀屑病。維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細胞增殖,減少鱗屑。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位,可減輕炎癥反應。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。長(cháng)期使用強效激素可能導致皮膚萎縮,需遵醫囑調整用藥方案。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法每周治療2-3次,通過(guò)抑制T細胞活性減輕炎癥。308納米準分子激光針對局限性皮損,能精準照射病變區域。光化學(xué)療法需配合補骨脂素使用,適用于頑固性斑塊型銀屑病。治療期間需佩戴護目鏡,照射后涂抹保濕劑。光敏性皮膚病患者慎用,可能出現紅斑、水皰等不良反應。
甲氨蝶呤片通過(guò)抑制細胞增殖控制中重度銀屑病進(jìn)展,需定期監測肝功能。阿維A膠囊調節角質(zhì)形成細胞分化,對膿皰型銀屑病效果顯著(zhù)。環(huán)孢素軟膠囊抑制T細胞免疫反應,快速改善泛發(fā)性皮損。這些藥物可能引起胃腸道反應或骨髓抑制,用藥期間須遵醫囑復查血常規和肝腎功能。
腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普注射液阻斷炎癥因子,適用于傳統治療無(wú)效的病例。白細胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗靶向抑制IL-17A,對斑塊型銀屑病有效率較高。用藥前需篩查結核和肝炎,治療中觀(guān)察感染征兆。生物制劑需皮下注射或靜脈輸注,可能引起注射部位反應或上呼吸道感染。
血熱證可用清熱涼血方劑如消銀顆粒,含地黃、牡丹皮等成分。血瘀證適用活血化瘀類(lèi)如復方青黛膠囊,能改善紫暗色斑塊。外洗方如苦參湯可緩解瘙癢,需避免燙傷皮膚。針灸選取曲池、血海等穴位調節免疫功能。中藥治療周期較長(cháng),需辨證施治并監測肝腎功能。
銀屑病患者應避免搔抓皮損,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇無(wú)刺激沐浴露。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冬季加強保濕防止干燥。保持規律作息,適度運動(dòng)有助于緩解壓力。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。定期復診評估病情變化,切勿自行增減藥物。
 
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