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小兒缺鐵性貧血的原因

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小兒缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳代謝異常等原因引起。缺鐵性貧血是兒童常見(jiàn)營(yíng)養缺乏性疾病，表現為皮膚蒼白、乏力、食欲減退等癥狀，需通過(guò)血常規和血清鐵檢測確診。

1、鐵攝入不足

嬰幼兒輔食添加過(guò)晚或含鐵食物不足是常見(jiàn)原因。母乳鐵含量較低，6月齡后未及時(shí)添加強化鐵米粉、紅肉泥等食物易導致缺乏。早產(chǎn)兒、低出生體重兒體內鐵儲備更少，家長(cháng)需在醫生指導下提前補充鐵劑，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等。

2、吸收障礙

慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病會(huì )影響鐵吸收。長(cháng)期飲用大量牛奶可能誘發(fā)腸道隱性出血并抑制鐵吸收。家長(cháng)需調整飲食結構，避免空腹飲奶，治療基礎疾病后可配合使用富馬酸亞鐵顆粒等藥物。

3、需求增加

青春期生長(cháng)突增期、早產(chǎn)兒追趕生長(cháng)階段對鐵需求顯著(zhù)增加。雙胞胎、多胞胎嬰兒因先天儲備不足更易發(fā)病。建議家長(cháng)定期監測血常規，生長(cháng)加速期可預防性補充多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。

4、慢性失血

鉤蟲(chóng)病、消化道潰瘍、腸息肉等引起的長(cháng)期隱性失血是重要誘因。女孩月經(jīng)初潮后月經(jīng)過(guò)多也需警惕。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子是否出現黑便、血便，確診后需治療原發(fā)病并聯(lián)合使用硫酸亞鐵片等補鐵藥物。

5、遺傳代謝異常

罕見(jiàn)病如轉鐵蛋白缺乏癥、先天性鐵粒幼細胞性貧血等遺傳性疾病會(huì )導致鐵利用障礙。這類(lèi)患兒需進(jìn)行基因檢測，治療上可能需輸注右旋糖酐鐵注射液或進(jìn)行造血干細胞移植。

預防小兒缺鐵性貧血需從孕期開(kāi)始加強孕婦鐵營(yíng)養，足月兒4-6月齡起添加富含維生素C的果蔬泥促進(jìn)鐵吸收，限制每日牛奶攝入量不超過(guò)700毫升。確診后應在醫生指導下規范補鐵2-3個(gè)月，治療后需復查血紅蛋白和鐵儲備指標。日?？蛇m量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等高鐵食物，避免與鈣劑、濃茶同服影響吸收。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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