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孕婦有輸尿管結石怎么辦

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孕婦輸尿管結石可通過(guò)多飲水、調整體位、藥物解痙、輸尿管支架置入術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結構失衡、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為腰腹部絞痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議分次少量飲用溫水，避免一次大量飲水增加腎臟負擔?？蛇m當飲用檸檬水，其枸櫞酸成分能抑制結石形成，但須控制糖分攝入。

2、調整體位

采用膝胸臥位或健側臥位可緩解結石嵌頓引起的疼痛。每日進(jìn)行3-4次體位調整，每次維持15-20分鐘，利用重力作用幫助結石移位。疼痛發(fā)作時(shí)可配合熱敷腰腹部，溫度控制在40℃以下。

3、藥物解痙

在醫生指導下使用黃體酮注射液緩解平滑肌痙攣，或服用乳果糖口服溶液預防便秘。禁用非甾體抗炎藥，避免影響胎兒發(fā)育。若合并感染需使用頭孢克肟顆粒等B類(lèi)抗生素，嚴格遵循醫囑劑量。

4、輸尿管支架置入術(shù)

適用于結石直徑超過(guò)6毫米且引發(fā)腎積水的情況。通過(guò)膀胱鏡置入雙J管引流尿液，手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘，需局部麻醉。術(shù)后可能出現尿頻、血尿等不適，一般2-3天可自行緩解。

5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對頑固性結石或合并嚴重感染時(shí)，在妊娠中期相對穩定期實(shí)施。建立直徑約5毫米的穿刺通道，采用鈥激光碎石，手術(shù)需全身麻醉。術(shù)后需監測胎心及宮縮情況，住院觀(guān)察3-5天。

孕婦出現輸尿管結石應避免高草酸飲食，限制菠菜、花生等食物攝入，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持適度散步等低強度運動(dòng)，避免久坐或突然體位變化。定期進(jìn)行尿常規和超聲檢查，如出現持續發(fā)熱、尿量減少或陰道流血需立即就醫。妊娠期間治療需優(yōu)先考慮胎兒安全，所有醫療干預均需由產(chǎn)科與泌尿科醫生聯(lián)合評估。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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