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股癬的檢查

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股癬通常通過(guò)真菌鏡檢、真菌培養、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。股癬主要由皮膚癬菌感染引起，表現為腹股溝區域紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。

1、真菌鏡檢

刮取皮損邊緣鱗屑置于載玻片，滴加氫氧化鉀溶液后顯微鏡觀(guān)察。若發(fā)現分隔菌絲或關(guān)節孢子可確診真菌感染。該方法快速簡(jiǎn)便但存在假陰性可能，需結合臨床表現判斷。

2、真菌培養

將皮屑接種于沙氏培養基，在25-28℃環(huán)境下培養2-4周?？设b定具體菌種如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，指導精準用藥，但耗時(shí)長(cháng)且陽(yáng)性率約70%。

3、伍德燈檢查

用波長(cháng)365nm紫外線(xiàn)照射皮損，某些真菌代謝產(chǎn)物會(huì )呈現熒光。小孢子菌感染可見(jiàn)亮綠色熒光，但多數皮膚癬菌無(wú)熒光反應，該檢查主要用于篩查而非確診。

4、皮膚鏡檢查

通過(guò)光學(xué)放大觀(guān)察皮損細微結構，典型表現為邊緣隆起、中央消退的環(huán)形紅斑伴鱗屑，可見(jiàn)毛囊周?chē)l星灶。適用于不典型皮損的輔助診斷，但不能替代病原學(xué)檢查。

5、組織病理學(xué)檢查

取皮損組織進(jìn)行PAS染色，可在角質(zhì)層發(fā)現菌絲。適用于頑固性、不典型病例或需排除其他皮膚病時(shí)，屬于有創(chuàng )檢查且費用較高。

確診股癬后應保持患處清潔干燥，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣，避免搔抓和共用衣物毛巾。治療期間遵醫囑使用抗真菌藥物，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等，合并細菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。癥狀消退后仍需持續用藥1-2周以防復發(fā)，家庭成員有類(lèi)似癥狀需同時(shí)治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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