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無(wú)痛分娩和剖腹產(chǎn)的麻醉區別

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無(wú)痛分娩通常采用椎管內麻醉，剖腹產(chǎn)則可能使用椎管內麻醉或全身麻醉，具體選擇需根據產(chǎn)婦狀況和手術(shù)需求決定。

無(wú)痛分娩的椎管內麻醉通過(guò)硬膜外腔置管持續給藥，僅阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導，產(chǎn)婦保持清醒且能自主用力。這種麻醉方式對胎兒影響較小，藥物濃度僅為剖腹產(chǎn)的1/5-1/10，可實(shí)現精準鎮痛。麻醉范圍集中在腰骶部神經(jīng)根，不影響宮縮強度和產(chǎn)程進(jìn)展，產(chǎn)婦下肢可能輕微麻木但保留運動(dòng)功能。實(shí)施時(shí)需助產(chǎn)士配合監測胎心變化，部分產(chǎn)婦可能出現血壓下降，需通過(guò)補液或藥物調節。

剖腹產(chǎn)的椎管內麻醉需更高濃度藥物完全阻斷運動(dòng)神經(jīng)，麻醉平面需達到胸椎水平以確保手術(shù)無(wú)痛。腰硬聯(lián)合麻醉起效更快，能快速滿(mǎn)足急診手術(shù)需求。全身麻醉適用于嚴重凝血障礙或胎兒窘迫等特殊情況，需氣管插管維持呼吸，藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響新生兒呼吸評分。無(wú)論何種方式，麻醉前需禁食6小時(shí)，術(shù)中持續監測母嬰生命體征，術(shù)后需觀(guān)察下肢感覺(jué)恢復情況。

選擇麻醉方式時(shí)需評估胎兒狀況、產(chǎn)程進(jìn)展及潛在風(fēng)險，建議產(chǎn)婦提前與麻醉醫師溝通自身病史和用藥情況。術(shù)后注意保持穿刺點(diǎn)清潔，出現頭痛或下肢異常感覺(jué)應及時(shí)告知醫護人員，哺乳期用藥需遵循醫囑避免影響乳汁分泌。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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