懷孕5個(gè)月終止妊娠可能對母體造成嚴重身體損傷和心理創(chuàng )傷,屬于高風(fēng)險醫療操作。主要危害包括大出血、子宮穿孔、感染、繼發(fā)不孕以及抑郁等心理問(wèn)題。
妊娠中期子宮增大且胎盤(pán)形成完整,此時(shí)終止妊娠需通過(guò)引產(chǎn)手術(shù)完成。手術(shù)過(guò)程中可能出現宮縮乏力導致產(chǎn)后出血,出血量可能超過(guò)500毫升甚至危及生命。器械操作可能損傷子宮肌層造成穿孔,嚴重時(shí)需切除子宮。宮頸擴張后病原體上行感染風(fēng)險增加,可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥,影響未來(lái)生育能力。手術(shù)還可能破壞子宮內膜基底層,導致宮腔粘連綜合征,表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。
心理層面可能產(chǎn)生持續愧疚感和創(chuàng )傷后應激障礙,部分女性會(huì )出現睡眠障礙、情緒低落等抑郁癥狀。胎兒已具備胎動(dòng)感知能力,此時(shí)終止妊娠可能加重心理負擔。術(shù)后需要專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)干預,抑郁癥狀持續超過(guò)兩周需尋求精神科治療。
術(shù)后需臥床休息3-5天,使用頭孢克肟片預防感染,戊酸雌二醇片促進(jìn)子宮內膜修復。一個(gè)月內禁止盆浴和性生活,觀(guān)察陰道流血情況,出血量多于月經(jīng)或發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)血紅蛋白恢復。建議通過(guò)正規心理咨詢(xún)渠道疏導情緒,參加支持小組有助于心理康復。
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