內痔可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔核的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,這些可能加重肛門(mén)血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液消炎。坐浴后保持肛門(mén)干燥,必要時(shí)使用柔軟紙巾輕拭。
可在醫生指導下使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥,馬應龍痔瘡膏具有消腫止痛作用,地奧司明片可改善靜脈張力。需注意藥物過(guò)敏史及妊娠期禁忌。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基部,使血管纖維化萎縮。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師執行,可能出現短暫肛門(mén)墜脹感,術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)出血或感染。該方法創(chuàng )傷小但可能存在復發(fā)情況。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,術(shù)后可能出現輕微出血或疼痛,2周內避免劇烈運動(dòng)。該方法成功率較高,但需排除凝血功能障礙患者。
日常應避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘,勿過(guò)度用力。出現持續便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫。孕婦患者需在產(chǎn)科醫生指導下選擇保守治療方案,多數產(chǎn)后痔瘡癥狀可自行緩解。
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