嬰兒腸痙攣是指嬰兒因腸道平滑肌陣發(fā)性收縮引發(fā)的急性腹痛,多表現為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷曲、腹部脹硬等癥狀,通常持續數分鐘至數小時(shí)可自行緩解。該癥狀可能與喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。
喂奶過(guò)快或過(guò)量可能導致嬰兒吞咽空氣,刺激腸道引發(fā)痙攣。建議家長(cháng)采用少量多次的喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親需避免攝入咖啡因及辛辣食物。若癥狀反復出現,可嘗試更換防脹氣奶瓶。
部分嬰兒因缺乏乳糖酶導致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現為進(jìn)食后30分鐘內哭鬧、排氣增多。家長(cháng)可選用低乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏進(jìn)行鑒別。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能破壞嬰兒腸道微生態(tài)??勺襻t囑補充益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。母乳喂養有助于建立健康菌群,哺乳母親可增加發(fā)酵食品攝入。
嬰兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善易出現蠕動(dòng)異常。發(fā)作時(shí)家長(cháng)可用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒臍周,或采取飛機抱姿勢緩解疼痛。嚴重者可遵醫囑使用西甲硅油乳劑等消泡劑。
牛奶蛋白或母親飲食中的過(guò)敏原可能誘發(fā)腸道痙攣。表現為喂養后出現皮疹、腹瀉伴哭鬧。建議母乳喂養母親進(jìn)行飲食日記排查,配方奶喂養嬰兒可嘗試深度水解蛋白奶粉如紐太特。
日常護理需注意保持嬰兒腹部保暖,避免過(guò)度包裹造成壓迫。記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性有助于病因判斷。若哭鬧持續超過(guò)3小時(shí)、伴隨嘔吐或血便,需立即就醫排除腸套疊等急腹癥。多數腸痙攣在4-6月齡后隨消化系統發(fā)育完善逐漸消失,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮。
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