腦炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、寄生蟲(chóng)感染、疫苗接種反應等原因引起。腦炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好護理。
病毒感染是腦炎最常見(jiàn)的原因,單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒、腸道病毒等均可引起腦炎。病毒感染引起的腦炎通常表現為發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀。治療上可遵醫囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。同時(shí)需臥床休息,保持呼吸道通暢。
細菌感染也可導致腦炎,常見(jiàn)病原體包括腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌等。細菌性腦炎多表現為高熱、劇烈頭痛、頸項強直等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素。嚴重者可能需要腰椎穿刺引流腦脊液。
自身免疫性腦炎是由于免疫系統錯誤攻擊腦組織所致,常見(jiàn)于抗NMDA受體腦炎?;颊呖赡艹霈F精神行為異常、癲癇發(fā)作、運動(dòng)障礙等癥狀。治療上可使用甲潑尼龍注射液、免疫球蛋白、利妥昔單抗注射液等免疫調節藥物??祻推谛柽M(jìn)行認知功能訓練。
寄生蟲(chóng)感染如弓形蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)等也可引起腦炎,多見(jiàn)于免疫功能低下人群。寄生蟲(chóng)性腦炎常表現為持續發(fā)熱、意識模糊、局灶性神經(jīng)功能缺損。治療需使用磺胺嘧啶片、乙胺嘧啶片、青蒿琥酯片等抗寄生蟲(chóng)藥物。同時(shí)需加強營(yíng)養支持治療。
極少數情況下疫苗接種后可能出現腦炎樣反應,如麻疹疫苗、狂犬病疫苗接種后。這類(lèi)腦炎多表現為接種后1-2周出現發(fā)熱、頭痛、嗜睡等癥狀。治療以對癥支持為主,可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。多數預后良好。
預防腦炎需注意個(gè)人衛生,避免蚊蟲(chóng)叮咬,按時(shí)接種疫苗。出現持續發(fā)熱、頭痛等癥狀時(shí)應盡早就醫。腦炎患者恢復期應保證充足休息,避免劇烈運動(dòng),定期復查腦電圖等檢查。飲食上宜選擇易消化、高蛋白食物,適當補充維生素B族和維生素C。
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