髖骨疼痛可能與髖關(guān)節炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、髖部骨折等因素有關(guān)。髖骨疼痛通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限、行走困難等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
髖關(guān)節炎可能與關(guān)節軟骨退行性變、長(cháng)期負重活動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為髖部鈍痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)彈響等癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行人工髖關(guān)節置換術(shù)。
股骨頭壞死可能與長(cháng)期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān),通常表現為腹股溝區深部疼痛、跛行、髖關(guān)節內旋受限等癥狀。早期可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、血塞通軟膠囊配合高壓氧治療,晚期需行髓芯減壓術(shù)或髖關(guān)節置換術(shù)。
髖關(guān)節滑膜炎可能與感染、創(chuàng )傷、免疫因素有關(guān),通常表現為髖部腫脹、皮溫升高、夜間痛醒等癥狀??勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片配合超短波理療,化膿性滑膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
腰椎間盤(pán)突出可能與久坐、腰部勞損有關(guān),突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)可引起放射性髖部疼痛,常伴下肢麻木??勺襻t囑使用甲鈷胺片、腰痛寧膠囊配合牽引治療,嚴重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
髖部骨折常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松老年人,輕微跌倒即可導致股骨頸或轉子間骨折,表現為劇烈疼痛、無(wú)法站立。需急診行空心釘內固定術(shù)或人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后需服用碳酸鈣D3片預防再次骨折。
髖骨疼痛患者應避免長(cháng)時(shí)間負重行走,控制體重減輕關(guān)節負荷,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節輕度屈曲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日進(jìn)行直腿抬高訓練增強髖周肌肉力量。出現持續疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)須立即至骨科就診,通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因后規范治療。
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