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鏡下血尿是怎么回事

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鏡下血尿可能由泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎小球腎炎、泌尿系統腫瘤、劇烈運動(dòng)等原因引起，可通過(guò)尿常規檢查、泌尿系統超聲、膀胱鏡檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查并接受針對性治療。

1、泌尿系統感染

泌尿系統感染是鏡下血尿的常見(jiàn)原因，可能與細菌侵入尿道、膀胱或腎臟有關(guān)，通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。確診后可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療。日常需多飲水促進(jìn)排尿，保持會(huì )陰清潔。

2、泌尿系統結石

泌尿系統結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導致出血，通常伴隨腰部絞痛、排尿中斷等癥狀。結石成分檢測可明確類(lèi)型，較小結石可遵醫囑服用排石顆粒、尿石通丸等藥物，配合每日飲水2000毫升以上。較大結石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腎小球腎炎

腎小球濾過(guò)膜損傷會(huì )導致紅細胞漏出，常見(jiàn)于鏈球菌感染后，可能伴隨水腫、高血壓。需通過(guò)腎穿刺活檢確診，急性期可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物控制炎癥。治療期間需限制鹽分攝入，定期監測腎功能。

4、泌尿系統腫瘤

膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血可引起無(wú)痛性血尿，常見(jiàn)于中老年人群。膀胱鏡檢查或CT尿路造影可協(xié)助診斷，早期腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腎部分切除術(shù)治療。術(shù)后需定期復查膀胱鏡，戒煙并避免接觸化工染料。

5、劇烈運動(dòng)

馬拉松等高強度運動(dòng)可能導致腎小球通透性暫時(shí)增加，出現一過(guò)性血尿，通常無(wú)其他不適。建議運動(dòng)前后充分補水，避免長(cháng)時(shí)間劇烈運動(dòng)。若血尿持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨腰痛，需排除病理性因素。

出現鏡下血尿后應記錄血尿持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止血藥物。日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，減少濃茶咖啡攝入，限制高鹽高脂飲食。女性需注意經(jīng)期干擾因素，男性50歲以上建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。長(cháng)期反復血尿者需定期復查尿常規及泌尿系統超聲。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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