楔狀缺損一般可以治愈,但需根據缺損程度選擇合適的治療方式。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗導致的缺損,可能與橫向刷牙、酸蝕、咬合力過(guò)大等因素有關(guān)。
輕度楔狀缺損僅表現為牙釉質(zhì)表層輕微凹陷,無(wú)明顯敏感癥狀時(shí),可通過(guò)改善刷牙方式、使用脫敏牙膏等非侵入性方法控制進(jìn)展。采用軟毛牙刷配合豎刷法,避免過(guò)度用力摩擦牙頸部。脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏、冷酸靈專(zhuān)研抗敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,緩解外界刺激。日常減少酸性食物攝入,定期口腔檢查可延緩缺損加重。
中度缺損已暴露牙本質(zhì)層,出現冷熱刺激痛或咀嚼不適時(shí),需采用充填修復治療。醫生會(huì )清除缺損區腐質(zhì)后,使用玻璃離子水門(mén)汀或流動(dòng)樹(shù)脂材料填充缺損。玻璃離子水門(mén)汀具有釋氟特性,能預防繼發(fā)齲;流動(dòng)樹(shù)脂則具有較高粘接強度,適合承受咬合力的區域。治療后需避免用修復牙咬硬物,防止材料脫落。
重度缺損深達牙髓腔或導致牙折時(shí),可能需根管治療后行全冠修復。缺損引發(fā)牙髓炎會(huì )出現自發(fā)痛、夜間痛,需通過(guò)根管治療清除感染組織。全冠修復能恢復牙齒形態(tài)和功能,常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。對于無(wú)法保留的嚴重缺損牙,可能需拔除后種植修復。
預防楔狀缺損復發(fā)需糾正橫向刷牙習慣,改用巴氏刷牙法控制力度。長(cháng)期夜磨牙患者可佩戴咬合墊分散咬合力。定期口腔檢查能早期發(fā)現新發(fā)缺損,酸性職業(yè)暴露者建議每年涂氟保護。治療后避免用牙開(kāi)瓶蓋、咬線(xiàn)頭等非咀嚼性行為,選擇含氟牙膏增強牙體抗酸能力。
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